Obowiązek prowadzenia dokumentacji terapeuty zajęciowego nie dotyczy każdego przypadku – jednak w wielu sytuacjach faktycznie taki obowiązek się pojawia. Nawet jeśli terapeuta nie jest zobligowany do prowadzenia teczki, z całą pewnością jest ona ułatwieniem – pozwala systematyzować postępy w terapii i porządkować pracę. Kiedy terapeuta zajęciowy zobowiązany jest do prowadzenia dokumentacji terapeutycznej? W jaki sposób kurs Edukacji360 pomoże Ci w wypełnianiu tego obowiązku? Dowiedz się, jakie kompetencje zyskasz na naszym kursie i weź w nim udział, zyskując nową wiedzę i umiejętności.
Dokumentacja terapeuty zajęciowego – kiedy jest obowiązkowa?
Obowiązek prowadzenia dokumentacji terapeutycznej dotyczy sytuacji, gdy:
• podmiot świadczący usługę terapii zajęciowej zarejestrowany jest jako podmiot leczniczy,
• terapeuta zajęciowy ma zarejestrowaną działalność gospodarczą i za wykonane usługi wystawia fakturę jako podmiot lub praktyka zarejestrowana w RPWDL.
Oznacza to, że terapeuta zajęciowy prowadzący terapię w ramach umowy B2B – zarówno stacjonarnie u siebie w gabinecie, jak i mobilnie z dojazdem do pacjenta – zobowiązany jest do prowadzenia dokumentacji. Terapeuta zajęciowy nie musi prowadzić teczki, jeśli zatrudniony jest na umowę o pracę lub umowę cywilno-prawną, o ile firma/instytucja, która go zatrudnia, nie jest podmiotem leczniczym. Ponadto od 1 stycznia 2021 roku – w przypadku sytuacji, gdy istnieje obowiązek prowadzenia dokumentacji terapeuty zajęciowego – konieczne jest prowadzenie teczki w formie elektronicznej.
Dokumentacja terapeutyczna – o czym jeszcze trzeba wiedzieć?
Prowadzenie dokumentacji przez terapeutę zajęciowego wiąże się z koniecznością uwzględnienia licznych aspektów, takich jak plan terapeutyczny i karta pacjenta, ale i przepisy RODO czy procedury z tym związane. Nie mniej ważne są kwestie dotyczące komunikacji z samym pacjentem, jak i rodziną – zarówno w zakresie etycznym, jak i wrażliwości i asertywności. Tak kompleksowe spojrzenie na prowadzenie dokumentacji terapeutycznej z elementami prawa medycznego pozwala na dobre przygotowanie do administracyjnego wymiaru pracy w tym zawodzie.
Kurs z zakresu prowadzenia dokumentacji terapeuty zajęciowego i prawa medycznego
Kurs Dokumentacja terapeutyczna i podstawy prawa medycznego w terapii zajęciowej Edukacji360 w sposób holistyczny wdraża terapeutów zajęciowych, ale także instruktorów terapii oraz pracowników opieki społecznej i zdrowotnej, do prowadzenia dokumentacji zgodnie ze wszystkimi wytycznymi – np. wymaganiami instytucji kontrolnych takich jak Sanepid – oraz wymogami prawnymi.
Czego nauczysz się na kursie z zakresu prowadzenia dokumentacji terapeuty zajęciowego z elementami prawa medycznego?
Na naszym kursie poznasz teoretyczne zagadnienia związane z obowiązkiem prowadzania dokumentacji terapeutycznej, również w ujęciu prawnym, jak i praktyczne wskazówki dotyczące komunikacji, etyki oraz prawnych aspektów działalności terapeuty zajęciowego. Program kursu z zakresu prowadzenia dokumentacji terapeutycznej z elementami prawa medycznego obejmuje:
• obowiązki terapeuty zajęciowego,
• podstawy prawa medycznego,
• prawidłowe prowadzenie dokumentacji terapeutycznej – karta pacjenta, plan terapii, wpisy okresowe i końcowe,
• zasady ochrony danych (RODO),
• wypełnianie formularzy zgód i udostępniania informacji zgodnie z przepisami RODO,
• rozróżniania danych zwykłych i wrażliwych,
• procedury minimalizujące ryzyko naruszenia danych w codziennej pracy, jak i w ramach prowadzenia dokumentacji terapeuty zajęciowego,
• organizacja zajęć terapeutycznych z zachowaniem wymogów sanitarno-prawnych (fotografie, nagrania, zajęcia kulinarne i inne)
• komunikacja z rodziną, zespołem i instytucjami kontrolnymi w sposób profesjonalny i etyczny,
• radzenie sobie w sytuacjach kryzysowych, dotyczących danych pacjenta.
Kurs z zakresu prowadzenia dokumentacji terapeutycznej – dlaczego warto wziąć w nim udział?
Nasz kursy prowadzone są przez doświadczonych praktyków i w oparciu o najnowszą wiedzę i przepisy prawne. Dzięki temu zapewniają one znakomite przygotowanie do pracy – zarówno osobom rozpoczynającym praktykę zawodową, jak i specjalistom, którzy nieustannie się doszkalają. Kurs online z prowadzenia dokumentacji terapeuty zajęciowego z elementami prawa medycznego pozwala:
• zdobyć praktyczne umiejętności prowadzenia dokumentacji zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa,
• zwiększyć bezpieczeństwo danych pacjentów w codziennej pracy, jak i w sytuacjach kryzysowych,
• poprawić komunikację z rodziną pacjentów,
• poprawić współpracę z instytucjami kontrolnymi, również w sytuacjach kryzysowych, z uwzględnieniem etycznych aspektów takiej komunikacji,
• poprawić współpracę z zespołem,
• podnieść kompetencje zawodowe i kwalifikacji terapeuty zajęciowego.
Zapisz się na kurs Edukacji360 i zdobądź 20 punktów edukacyjnych – punkty dostępne w ramach samokształcenia dla terapeutów zajęciowych.